Summary
아직도 RICE만 알고 계세요? 최신 가이드라인은 POLICE예요. 시험에 나오는 응급처치 프로토콜을 정확히 알려드릴게요.
목차
RICE는 옛날 얘기? PRICE와 POLICE의 차이
운동상해 응급처치하면 RICE를 떠올리죠.
Rest(안정), Ice(냉각), Compression(압박), Elevation(거상).
근데 최신 가이드라인에서는 PRICE와 POLICE를 더 많이 써요.
PRICE: Protection(보호) + Rest + Ice + Compression + Elevation.
RICE에 보호(부목, 테이핑 등)를 추가한 거예요.
POLICE: Protection + Optimal Loading + Ice + Compression + Elevation.
완전한 안정(Rest) 대신 최적 부하(Optimal Loading)를 줘서 회복을 촉진하는 거예요.
시험 출제 포인트: RICE → PRICE → POLICE 변화의 핵심 차이(Rest vs Optimal Loading)를 물어봐요.
연부조직 손상의 분류 — 염좌 vs 좌상
급성 운동상해에서 가장 중요한 건 염좌와 좌상의 구분이에요.
염좌(Sprain): 인대 손상이에요. 관절에 비정상적인 힘이 가해져서 인대가 늘어나거나 찢어지는 거예요.
발목 염좌가 가장 흔해요.
좌상(Strain): 근육이나 건 손상이에요. 과도한 힘이나 스트레칭으로 근육 섬유가 손상되는 거예요.
햄스트링 좌상이 대표적이에요.
각각 1도(경미), 2도(부분 파열), 3도(완전 파열)로 등급을 나눠요.
시험 출제 포인트: 염좌/좌상 정의, 등급 분류, 각 등급의 증상 차이를 묻는 문제가 나와요.
발목 염좌 — 가장 흔한 운동 손상
발목 염좌는 운동 현장에서 가장 자주 발생해요.
내번 손상(inversion)이 대부분이에요. 발이 안쪽으로 꺾이면서 바깥쪽 인대가 손상돼요.
가장 먼저 다치는 인대가 ATFL(전거비인대)이에요.
바깥쪽 인대 손상 순서: ATFL → CFL(종비인대) → PTFL(후거비인대).
ATFL이 가장 약해서 먼저 다쳐요.
급성기 처치는 POLICE 원칙을 따르고, 부종이 가라앉으면 점진적으로 관절 운동을 시작해요.
시험 출제 포인트: 내번 손상, ATFL, 인대 손상 순서가 단골이에요.
무릎 손상 — ACL과 반월상연골
무릎은 구조가 복잡해서 다양한 손상이 발생해요.
ACL(전방십자인대) 손상: 갑작스러운 방향 전환, 착지, 감속할 때 많이 다쳐요.
'뚝' 소리와 함께 무릎이 빠지는 느낌이 나요. 부종이 빠르게 생겨요.
반월상연골(메니스커스) 손상: 무릎을 비틀 때 많이 발생해요.
잠김(locking) 현상이 특징적이에요. 무릎이 갑자기 안 펴지는 거예요.
MCL(내측측부인대) 손상: 외반력(바깥에서 안쪽으로 밀리는 힘)에 의해 다쳐요.
접촉 스포츠에서 흔해요.
시험에 검사법 이름이 나올 수 있어요.
시험 출제 포인트: ACL 손상 기전(비접촉성 > 접촉성), 특징적 증상, 검사법을 기억하세요.
어깨 손상 — 회전근개와 충돌증후군
어깨 운동상해에서 가장 중요한 건 회전근개(Rotator Cuff)예요.
회전근개 4개 근육: 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근.
영어로 SITS(Supraspinatus, Infraspinatus, Teres minor, Subscapularis)예요.
가장 자주 다치는 근육은 극상근(Supraspinatus)이에요.
팔을 들어올릴 때 견봉 아래에서 끼이면서 손상되는 게 충돌증후군(Impingement)이에요.
야구 투수, 수영 선수, 어깨 프레스 과다한 경우.
검사법: Neer 검사, Hawkins-Kennedy 검사가 충돌증후군 검사로 대표적이에요.
시험 출제 포인트: 회전근개 4개 근육 이름, 가장 많이 손상되는 근육(극상근), 충돌증후군 기전을 물어봐요.
시험 직전 운동상해 총정리
운동상해 핵심을 한 번에 정리할게요.
손상 부위별 핵심 키워드를 외우세요. 시험에 그대로 나옵니다.
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