당뇨, 고혈압, 비만 환자 운동처방 — 특수 대상자 처방 기준 총정리

건강운동관리사 시험에서 특수 대상자 운동처방은 고배점 영역이에요.

당뇨, 고혈압, 비만, 심장질환... 이런 질환이 있는 사람에게는 일반인 기준을 그대로 적용하면 위험해요.

각 질환마다 운동 강도 제한, 금기사항, 주의사항이 다르고, 시험에서 이걸 정확히 물어봐요.

ACSM에서는 대상자를 위험도에 따라 분류해요.
저위험, 중위험, 고위험 — 이 분류 기준도 시험에 나와요.

시험 출제 포인트: 질환별 운동처방 기준 + 금기사항 + 위험도 분류가 핵심이에요.

당뇨 환자 운동처방에서 가장 중요한 건 운동 전 혈당 확인이에요.

제1형 당뇨: 인슐린이 부족해요. 운동 전 혈당이 250mg/dL 이상이면서 케톤이 양성이면 운동 금지예요.

제2형 당뇨: 인슐린 저항성이 문제예요. 혈당이 300mg/dL 이상이면 운동을 피해야 해요.

시험 출제 포인트: 혈당 기준(250+케톤양성, 300), 저혈당 대처, 운동 시간대를 물어봐요.

고혈압 환자 운동처방에서 가장 중요한 건 혈압 반응 모니터링이에요.

유산소 운동이 기본이에요.
중강도(40~59% VO2R), 주 5~7회, 하루 30~60분이 ACSM 권장이에요.

저항운동도 가능하지만 주의사항이 있어요.
중강도 이하(50~69% 1RM), 발살바 호흡 금지, 등척성 운동은 제한적으로.

시험 출제 포인트: 발살바 금지, 베타차단제와 심박수 관계, 혈압 기준을 물어봐요.

비만 환자 운동의 핵심 목표는 에너지 소비 증가예요.

유산소 운동을 주 5~7회, 하루 40~60분, 주당 300분 이상이 체중 감소에 효과적이에요.

초기에는 저강도~중강도로 시작해요.
갑자기 고강도를 시키면 관절에 무리가 가고, 운동을 포기할 수 있어요.

비체중부하 운동(수영, 자전거)이 관절에 좋아요.
체중부하 운동(걷기, 달리기)은 무릎과 발목에 부담을 줄 수 있어요.

저항운동도 함께 처방해요.
근육량 유지와 기초대사량 보존에 중요해요. 주 2~3회.

시험 출제 포인트: 주당 300분 기준, 비체중부하 운동 추천, 점진적 증가 원칙을 물어봐요.

심장질환자 운동처방은 위험도 분류부터 시작해요.

ACSM 위험도 분류:
① 저위험: 무증상, 위험인자 1개 이하 → 의학적 클리어런스 불필요
② 중위험: 위험인자 2개 이상 → 고강도 운동 전 의학적 클리어런스 필요
③ 고위험: 심혈관/폐/대사 질환 증상 → 모든 운동 전 의학적 클리어런스 필요

관상동맥질환자는 심장재활 프로그램을 통해 운동해야 해요.
단계적으로 강도를 올리고, 심전도 모니터링이 필요해요.

시험 출제 포인트: 위험도 분류 기준(위험인자 개수), 각 등급별 의학적 클리어런스 필요 여부가 나와요.

질환별 핵심만 정리할게요.