12유도 심전도 — 사지유도 6개와 흉부유도 6개를 확실히 구분하세요

12유도 심전도는 12개 방향에서 심장을 관찰하는 거예요.

사지유도 6개:
양극 사지유도: I, II, III (Einthoven's triangle)
단극 사지유도: aVR, aVL, aVF

흉부유도 6개: V1, V2, V3, V4, V5, V6.
전흉벽에 수평으로 배열.

사지유도 = 관상면(frontal plane)에서 심장을 봐요.
흉부유도 = 수평면(horizontal plane)에서 심장을 봐요.

시험 출제 포인트: 사지 6+흉부 6=12유도, 관상면 vs 수평면을 기억하세요.

양극 사지유도 (Einthoven 삼각형):
I: 왼팔(+) - 오른팔(-). 측벽을 봐요.
II: 왼다리(+) - 오른팔(-). 하벽을 봐요. 가장 많이 쓰는 모니터링 유도.
III: 왼다리(+) - 왼팔(-). 하벽을 봐요.

단극 사지유도:
aVR: 오른팔에서 봄. 심장 우측 내부. 보통 음성 파형.
aVL: 왼팔에서 봄. 고측벽.
aVF: 왼발에서 봄. 하벽.

Einthoven 법칙: I + III = II (전압 합).
시험에 나올 수 있어요!

시험 출제 포인트: I(측벽), II(하벽, 리듬), aVR(음성 정상), Einthoven 법칙을 기억하세요.

흉부유도(V1~V6) 전극 위치가 시험에 나와요.

V1: 흉골 우측 4번째 늑간(4ICS).
V2: 흉골 좌측 4번째 늑간.
V3: V2와 V4의 중간.
V4: 좌측 쇄골 중앙선(MCL), 5번째 늑간.
V5: 좌측 전액와선, V4와 같은 높이.
V6: 좌측 중액와선, V4와 같은 높이.

V1~V2: 심실중격/우심실을 봐요.
V3~V4: 전벽을 봐요.
V5~V6: 측벽을 봐요.

시험 출제 포인트: V1~V6 위치(특히 V1=우측4ICS, V4=MCL 5ICS), V5의 중요성을 외우세요.

어느 유도가 심장의 어느 부위를 보는지 정리할게요.

하벽(Inferior): II, III, aVF.
우관상동맥(RCA) 영역.
하벽 경색 시 이 유도들에서 ST 상승.

전벽(Anterior): V1, V2, V3, V4.
좌전하행동맥(LAD) 영역.
전벽 경색 = 가장 위험 (좌심실 주 펌프 부위).

측벽(Lateral): I, aVL, V5, V6.
좌회선동맥(LCx) 영역.

우심실: V3R, V4R (오른쪽 흉부유도, 특수 상황).

시험 출제 포인트: 하벽=II,III,aVF, 전벽=V1~V4, 측벽=I,aVL,V5,V6을 외우세요.

12유도 심전도의 임상 활용이에요.

전극 부착 시 피부 준비:
① 알코올로 탈지
② 필요시 제모
③ 거친 패드로 각질 제거
→ 피부 임피던스↓ → 신호 질↑.

시험 출제 포인트: 최소 확보 유도(V5+II+V1), 피부 준비 방법을 기억하세요.

12유도 문제 핵심만 정리할게요.